A sa\u00fade p\u00fablica \u00e9 frequentemente apresentada como uma alavanca para mais justi\u00e7a e igualdade. No entanto, apesar dos compromissos \u00e9ticos e dos conhecimentos acumulados, as desigualdades em sa\u00fade persistem. A raz\u00e3o \u00e9 simples: a sa\u00fade p\u00fablica n\u00e3o \u00e9 um ator neutro ou todo-poderoso. Ela se insere em um conjunto complexo de rela\u00e7\u00f5es de poder, escolhas pol\u00edticas e restri\u00e7\u00f5es institucionais que limitam sua capacidade de agir sobre as causas profundas das desigualdades.<\/p>\n
Tomemos o exemplo dos cuidados maternos em zonas rurais. Uma cl\u00ednica pode existir, mas estradas deterioradas, custos elevados de transporte ou normas sociais restritivas impedem que as mulheres tenham acesso a ela. A justi\u00e7a em sa\u00fade n\u00e3o se resume \u00e0 presen\u00e7a de um servi\u00e7o. Ela exige transformar as condi\u00e7\u00f5es econ\u00f3micas, sociais e ambientais que tornam algumas vidas mais prec\u00e1rias do que outras. Assim, garantir um acesso equitativo aos cuidados implica tamb\u00e9m combater a pobreza, as discrimina\u00e7\u00f5es e a inseguran\u00e7a alimentar.<\/p>\n
As abordagens tradicionais, como a de John Rawls, prop\u00f5em redistribuir os recursos para ajudar os mais desfavorecidos. Durante a pandemia de COVID-19, os trabalhadores de sa\u00fade, os idosos e aqueles que sofriam de doen\u00e7as cr\u00f3nicas foram priorizados para a vacina\u00e7\u00e3o. No entanto, esta l\u00f3gica enfrenta obst\u00e1culos estruturais. Por exemplo, as patentes sobre as vacinas limitaram a sua produ\u00e7\u00e3o nos pa\u00edses pobres, mostrando que as regras econ\u00f3micas globais podem dificultar a justi\u00e7a sanit\u00e1ria.<\/p>\n
Martha Nussbaum vai mais longe, sublinhando que a sa\u00fade n\u00e3o depende apenas do acesso aos cuidados, mas tamb\u00e9m da capacidade dos indiv\u00edduos viverem em condi\u00e7\u00f5es dignas. Nas favelas, onde o excesso de popula\u00e7\u00e3o, a falta de \u00e1gua pot\u00e1vel e a insalubridade s\u00e3o comuns, distribuir medicamentos n\u00e3o \u00e9 suficiente. Os habitantes podem n\u00e3o ter documentos de identifica\u00e7\u00e3o, o que os torna invis\u00edveis aos olhos das pol\u00edticas p\u00fablicas e complica o acesso aos programas de sa\u00fade. A justi\u00e7a em sa\u00fade deve, portanto, incluir o reconhecimento dos direitos fundamentais e a luta contra as exclus\u00f5es sist\u00e9micas.<\/p>\n
O ambiente tamb\u00e9m desempenha um papel fundamental. As comunidades expostas a inunda\u00e7\u00f5es, ondas de calor ou polui\u00e7\u00e3o enfrentam riscos sanit\u00e1rios constantes, muitas vezes ignorados pelos decisores. Nos pequenos Estados insulares do Caribe, os furac\u00f5es destroem habita\u00e7\u00f5es e perturbam a agricultura, mergulhando as popula\u00e7\u00f5es na inseguran\u00e7a alimentar e na precariedade. A justi\u00e7a ambiental torna-se, assim, indissoci\u00e1vel da justi\u00e7a sanit\u00e1ria.<\/p>\n
Por fim, a produ\u00e7\u00e3o de saberes em sa\u00fade p\u00fablica levanta quest\u00f5es. As comunidades marginalizadas s\u00e3o raramente associadas \u00e0 pesquisa, o que leva a pol\u00edticas mal adaptadas \u00e0s suas realidades. Uma abordagem transdisciplinar, onde pesquisadores, profissionais e cidad\u00e3os colaboram, permite responder melhor \u00e0s necessidades locais e redistribuir o poder de decis\u00e3o.<\/p>\n
A sa\u00fade p\u00fablica n\u00e3o pode, portanto, contentar-se em ser uma ci\u00eancia da preven\u00e7\u00e3o. Ela deve tornar-se um projeto pol\u00edtico, onde a luta contra as desigualdades passa pela transforma\u00e7\u00e3o das estruturas sociais, econ\u00f3micas e ambientais que determinam quem pode ter boa sa\u00fade e quem n\u00e3o pode. Isso implica agir simultaneamente sobre os cuidados, os direitos, o ambiente e a participa\u00e7\u00e3o cidad\u00e3, para que a sa\u00fade deixe de ser um privil\u00e9gio e se torne um direito efetivo para todos.<\/p>\n
DOI\u00a0:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12982-026-01827-z<\/a><\/p>\n Titre\u00a0:<\/strong> Health justice as a framework for transforming public health practice<\/p>\n Revue : <\/strong> Discover Public Health<\/p>\n \u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs : <\/strong> Gilbert D. Bernardino; Ferdinand C. Tercero; Jonathan H. Ilagan; Julie E. Padilla; Sonia C. Olnanigon; Reuben Victor M. Laguitan; Don Eliseo Lucero-Prisno<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A sa\u00fade p\u00fablica pode realmente transformar as desigualdades sociais? A sa\u00fade p\u00fablica \u00e9 frequentemente apresentada como uma alavanca para mais justi\u00e7a e igualdade. No entanto, apesar dos compromissos \u00e9ticos e dos conhecimentos acumulados, as desigualdades em sa\u00fade persistem. A raz\u00e3o \u00e9 simples: a sa\u00fade p\u00fablica n\u00e3o \u00e9 um ator neutro ou todo-poderoso. Ela se insere… Continuar lendo A sa\u00fade p\u00fablica pode realmente transformar as desigualdades sociais?<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8,9,7],"tags":[],"class_list":["post-19","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-justica-e-direito","category-meio-ambiente","category-saude","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19\/revisions\/20"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/globalphilosophyreview.com\/pt\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}